Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Treći carski rez

Objavljeno 02.01.2013.

Ginekološke smetnje

Imam 28 godina i dvoje djece rođene carskim rezom. Zadnji carski je bio prije 2 godine. Carski rezovi su bili zbog suženog izlaza zdjelice u oba slučaja. Osobno sam čula od ginekologa svojeg da je to moglo i prirodno. Zanima me, ako bi se odlučila za treću trudnoću, bi li to bio isto carski? Jesu li ti razlozi istiniti zašto je napravljen carski rez prvi put, drugi put je bio elektivni ne znam. Zanima me kako se mogu izmjeriti unutarnje mjere zdjelice, vanjske mjere u bolnici. Zanima me vaše stajalište u vezi toga. Htjela bih troje djece, ali se bojim trećeg carskog reza. Može li se uopće pokušati vaginalno pa ako neće ići, ići na carski rez? Je li to veliki rizik odnosno je li to uopće izvedivo kod nas u Hrvatskoj? Imam različita mišljenja ginekologa, a ne razumijem zašto je teško svima izvesti to barem pokušati. Znam da može doći do ropture maternice, ali ne puca samo tako. 

Ukoliko ste prethodno dvoje rodili carskim rezom, struka se u pravilu kod sljedeće (treće) trudnoće odlučuje i tu trudnoću dovršiti carskim rezom budući da je povećani rizik spontane rupture maternice tijekom trećeg poroda, a nakon što su prethodne dvije trudnoće dovršene carskim rezom. Kada kažete da se bojite trećeg carskog reza, prema mišljenju struke više biste se trebala bojati spontanog poroda nakon što su prethodne 2 trudnoće carskim rezom nego što biste se trebalo bojati ponovljenog (trećeg) carskog reza. Ove činjenice stoje i pod uvjetom da imate normalnu zdjelicu bez ikakvih deformiteta a kamoli ukoliko deformitet zdjelice postoji (suženi izlaz zdjelice). Da Vas se pokuša porađati vaginalno i da se nešto dogodi nema tog vještaka koji bi opravdao kolegu na sudu koji je takav porod vodio uz činjenice koje ste naveli (prethodne 2 trudnoće dovršene carskim rezom te suženi izlaz zdjelice). Mišljenje kolege koji je izrekao da ”to sve moglo i vaginalno” smatram neodgovornim jer ”lako je biti general nakon bitke”. Što Vas on onda nije porađao drugi puta vaginalno? Kada se prva trudnoća dovrši crskim rezom u drugoj trudnoći se može ići u vaginalni porođaj ukoliko za to postoje uvjeti. Očigledno su kolege koji su porođaj trebali voditi procijenili da to nije pametno te Vam učinilni carski rez. U mjerodavost i razloge te odluke kao uostalom niti u dijagnozu suženog izlaza zdjelice ne ulazim niti ih mogu analizirati jer za to nemam dovoljno činjenica.  No, u trećoj trudnoći u Vašem slučaju treba ići na dovršenje treće trudnoće carskim rezom. Mišljenja sam da to neće biti drugačije ni u Hrvatskoj niti igdje drugdje jer svi učimo iz istih (internacionalnih) udžbenika. Vi naravno možete carski rez odbiti i to potpisati, ali tada Vi preuzimate odgovornost za nastale komplikacije i posljedicu te odluke!