Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Sitna demijenizrajuća lezija desno frontalno – koliko je to opasno?

Objavljeno 18.02.2011.

Neurološki problemi

Nakon dvoslika i glavobolje te povremene vrtoglavice napravio sam MR mozga. Nalaz je pokazao sitnu demijenizrajuću leziju desno frontalno. Molim Vas da mi kažete koliko je to opasno i da li trebam još neke pretrage ili kontrole, te neku terapiju? Hvala.

Štovani,nalaz koji spominjete na MR mozga sigurno nije uzročno povezan s Vašim simptomima. Također, nije riječ o zabrinjavajućem nalazu. Većinom je riječ o sitnim oštećenjima koja nastaju uslijed kratkotrajnih poremećaja moždane cirkulacije, koji nisu dovoljno ozbiljni da izazovu pravi moždani udar, nego ih čovjek prehoda, a nađu se kasnije, kao slučajan nalaz na MR. Nema razloga zašto bi takva lezija boljela, a pogotovo nema načina da izazove dvoslike. Mislim da bi, obzirom na simptome koje spominjete, bolje bilo učiniti MRA (magnetsku angiografiju), da se isključi aneurizma na bazi lubanje. Takođe, preporučio bih okulistički pregled, da se isključe lokalne promjene na oku i pripadajućim mišićima. Ukoliko su smetnje praćene povišenom temperaturom, dolazi u obzir učiniti i lumbalnu punkciju, uz kemijska, citološka i serološka ispitivanja likvora (bolnički), da se isključi eventualni bazalni meningitis. Postoji još različitih mogućnosti u diferencijalnoj dijagnozi, ali za to bismo trebali imati bitno više informacija. Moglo bi se reći puno više da znamo Vašu dob, tijek razvoja simptoma i trenutni neurološki status. Zato mislim da bi bilo najbolje neurološku obradu započeti običnim neurološkim pregledom (a ne magnetskom rezonancom).