Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Poremećaj u radu jajnika

Objavljeno 21.01.2015.

Ginekološke smetnje

Poštovani, imam 18 godina, visoka sam oko 173cm i imam 60kg. Prvu menstruaciju dobila sam s 15 godina. U početku su bile relativno redovite. Međutim, posljednjih godinu i pol razmaci između menstruacija su se povećavali. Posljednja menstruacija kasnila je čak više od 5 mjeseci te mi je ultrazvukom dijagnosticiran sindrom policističnih jajnika. Doktor mi je prepisao duphastone kako bi izazvao menstruaciju. Uspješno je izazvana te sam petog dana ciklusa čisla vaditi krv, tj. hormone. U sklopu predočenog nalaza još je i: Progesteron 2.6nmol/L, DHEAS 3.5nmol/L i androstendion 10.5nmol/L. Možete li mi molim Vas pojasniti nalaz i malo prokomentirati moje stanje? Unaprijed hvala!

Imate poremećaj u radu jajnika odnosno cikluse bez ovulacije. Kada kažemo da postoji poremećaj u radu jajnika, što Vi opažate kao neredoviti menstrualni ciklus, treba reći da on može varirati u pojavnosti od jedne krajnosti da krvarenja slijede u razmacima od petnaestak dana pa do druge krajnosti da ona izostaju i do nekoliko mjeseci. Točne uzroke stanja koji su najčešće prirođeni, odnosno genetski uvjetovani  koje može potrajati i godinama ne znamo, a najčešće se radi zapravo o poremećajima koji nisu smješteni u jajnicima, nego u jajnicima nadređenim centrima u bazalnom dijelu  mozga koji rukovodi menstruacijskim ciklusom, odnosno radom jajnika. Radi se o vrlo kompleksnim mehanizmima hormonske međuigre između hipotalamusa, hipofize i rada samih jajnika od kojih svaki dio ovog složenog mehanizma proizvodi hormone koji utječu jedni na druge. Radi se o stanju koje se ne može liječiti, npr.  poput gnojne angine a to bi značilo uzet ćete ”te i te tablete” i ciklus će se nakon toga regulirati. Radi se o funkcionalnom poremećaju u radu i najvjerojatnije, premda to ne navodite, Vaš organski nalaz na jajnicima je posve uredan. Ovisno o Vašim trenutnim potrebama treba dogovoriti i način regulacije ciklusa. Ukoliko želite zanijeti, tada treba ovulaciju stimulirati, što se različitim lijekovima može učiniti vrlo uspješno. Ukoliko pak ne želite zanijeti i trebate kontracepciju, tada treba preporučiti uzimanje kontraceptivnih tableta, a ukoliko pak kontracepcija nije potrebna tada se ciklus može regulirati i samo upotrebom gestagena (navodite da ste uzimali Duphastone – to je jedan od gestagenih preparata – ima ih više na tržištu!). Nakon prestanka terapije bilo kontraceptivima ili preparatima gestagenih hormona, stanje se može vratiti na ono isto kao i prije terapije, a to je neredoviti ciklus, ali u jednom trenutku se sve može i regulirati i normalizirati. Na žalost, kada će se sve normalizirati ne može kazati nitko! Iz nalaza koje  ste učinili ne možemo zaključiti ništa posebno oni samo govore  u prilog činjenicama koje sa prethodno iznio.