Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Policistični jajnici – dugotrajna terapija

Objavljeno 31.08.2012.

Ginekološke smetnje

Poštovani, imam 26 godina i nikad nisam dobila menstruaciju normalnim putem već izazvanu Dabrostonom, Utrogestanom ili Estrofemom koji mi je prepisao moj ginekolog. Ni jedna od tih terapija mi ne odgovara ili mi se vrti ili me boli glava. Imala sam preglede ultrazvukom, išla endokrinologu gdje su mi ustanovili da imam policistične jajnike. Bila sam i na KBC Rebro. Ginekolog mi je rekao da je to normalno i da će se to sve normalizirati. Mislim da u ovim godinama to nije normalno, a nitko konkretno nema rješenje za moj problem! I sad me doktorica opće prakse opet šalje edokrinologu i to se stalno vrti u krug!!

Nažalost, mišljenja sam da se baš s endokrinologom niste dobro razumjeli. Naime, nikako nije normalno da imate cikluse onakve kakve stvarno imate. Radi se o urođenoj, genetskoj sklonosti i sindrom policističnih jajnika to svakako jest. Točan uzrok poremećaja, osim da je to urođena, genetska sklonost, se danas ne zna i stoga taj odgovor niti ne možete dobiti. Obzirom da se radi o poremećaju u radu jajnika postoji i poremećena produkcija hormona jajnika što vi doživljavate kao poremećene, u pravilu produžene cikluse i krvarenja. Osim poremećanog ciklusa odnosno krvarenja može postojati i/ili pojačana pojava akni, i/ili pojačana dlakavost te masna koža ikosa. Vrlo je često prisutna i prekomjerna tjelesna težina. Kod nekih žena su neki simptomi više zastupljeni dok drugi mogu biti maje prisutni ili čak potpuno odsutni. Sindrom policističnih jajnika sa svojim simptomima je najprisutniji od tinejdžerskih godina do ranih tridesetih godina života. Tijekom tog vremena se kod određenog broja žena sve može povući a tada se ciklusi i normaliziraju. No, kod druge grupe žena simptomi poremećaja mogu biti prisutni praktično tijekom cijelog generativnog perioda. Bit poremećaja je izostanak ovulacije a bez ovulacije nema zanošenja. Stoga je kod žena poput Vas često potrebna stimulacija ovulacije jer bez ovulacije neće doći do zanošenja. Budući se radi o poremećaju u radu jajnika potrebno je promijeniti hormonsku terapiju za normalizaciju stanja. U slučaju da ne postoji želja za trudnoćom tada se ciklus regulira preparatima gestagenih hormona, što normalizira ciklus i uzrokuje krvarenja poput uobičajenih menstrualnih, a što ste u konačnici u vidu različitih gestagenih preparata i dobivali. No, češće se, budući da je tako bolje i za drugi hormonalni status, primjenjuju kontraceptivni preparati koji vrlo dobro reguliraju cikluse i krvarenja ali uspostavljaju ravnotežu i drugih spolnih hormona u organizmu. Kada bude postojala želja za trudnoćom, tada se prekidaju kontraceptivni preparati što kod određenog postotka žena može biti dovoljno za normalizaciju ciklusa odnosno uspotavljanje ovulacije. Tada dolazi do zanošenja. Ukoliko se to ne dogodi, odnosono ukoliko je ciklus i dalje neredovit, tada postoje preparati odnosno protokoli za stimulaciju ovulacije kojima se sve uspješno može riješiti i doći do željene trudnoće. Nadam se da je sada sve malo jasnije. Na žalost, ne možete očekivati preporuku “uzet ćete taj i taj preparat npr. sljedećih 2 mjeseca i nakon toga će sve biti super”. Prethodno opisano liječenje poremećaja traje uobičajeno barem nekoliko godina odnosno što duže to bolje! Ukoliko to ne razumijete tada će Vam se doista činiti kao da se “vrtite u krug”!