Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Kronična upala sinusa

Objavljeno 04.12.2009.

Problemi dišnog sustava

Muče me kronične upale sinusa. Nos je obično prohodan, ali glavobolje su jake od jutra, a sluz se slijeva u grlo pa to onda uzrokuje kašalj, nadraženo ždrijelo, promuklost i slično. Sluznica mi ne podnosi kapi za nos, a inhaliram se obično čajevima, kamilicom ili sljezom, ali nema nekog prevelikoga učinka. Temperatura je oko 37. Antibiotici redovito ne djeluju, upale sa ili bez njih traju po nekoliko tjedana i često se ponavljaju.

Upalu sinusa može izazvati bilo koji uzročnik koji dovodi do zadebljanja sluznice nosa i sinusa, a najčešće virusi, bakterije, razni alergeni ili nadražujuće kemikalije. Uslijed zadebljanja sluznice dolazi do otežanog pražnjenja sinusa kroz, i tako uske, izvodne kanaliće. Otežano pražnjenje sinusa, a time i posljedičnu upalu može izazvati i iskrivljena nosna pregrada (devijacija nosnog septuma), kao i nosni polipi. Kronični sinuitis se od akutnog prvenstveno razikuje po trajanju, koje iznosi više do 12 tjedana. Osobe sklone upalama sinusa, kao i one kod kojih se razvio kronični sinuitis, trebaju izbjegavati ljude s respiratornim infektima, zagušljive i zadimljene prostore te paziti na održavanje vlažnosti prostorija u kojima borave. To je osobito važno kod klimatiziranih prostora i centralnog grijanja. Važno je redovito održavanje prohodnosti i vlažnosti nosa. Za to je najbolje koristiti fiziološku otopinu, prvenstveno se preporučaju pripravci od morske vode. To će znatno smanjiti mnoge simptome sinuitisa.  Korisne su inhalacije kamilicom ,kaduljom, kao i kupke u koje se dodaju te ljekovite biljke. Kapi za nos (kao što i navodite) ubrzo počnu iritirati sluznicu i mogu se koristiti samo par dana dva puta dnevno u akutnoj fazi pa ih se pacijenti s kroničnom upalom trebaju kloniti. U konzultaciji s liječnikom mogu se primjenjivati lokalni steroidi (obični u obliku spreja), a ako je to potrebno i antibiotici. Korištenje antibiotika treba biti jasno indicirano. Nažalost, oni se često uzimaju nepotrebno ili neadekvatno. Sinusi su slabo prokrvljeni pa lijekovi putem krvi teško dolaze do njih. Najbolje rezultate kod kroničnih upala sinusa pokazale su dugotrajne terapije antibioticima iz skupine makrolida, ali to isključivo po liječničkoj preporuci.