Odgovara:

Doc. dr. sc. Ivan Mikula, Primarijus neurolog

Štovana gospođo, Istraživanje dr. Zambonija iz Ferrare u veoma je ranoj fazi, daleko od vaskularnih kirurga. On se bavi kroničnom cerebrospinalnom venskom insuficijencijom (Chronic Cerebrospinal Venous Insufficiency, CCVI) kao mogućim uzrokom MS, s pretpostavkom da neadekvatna funkcija moždanih vena uzrokuje produljeno zadržavanje venske krvi u mozgu, s posljedičnim taloženjem željeza, što dovodi do oštećenja mijelina. Prvi rezultati su navodno obećavajući, ali nema još dovoljno uvjerljivih dokaza, kakvi bi opravdali kirurške zahvate na ljudima i njihovim moždanim venama. Moja osobna očekivanja od spomenutog istraživanja nisu velika. Opisani mehanizam ima nekoliko logičkih problema, i ne vidim kako bi se moglo prijeći preko njih. Prvo, venska staza u mozgu ima i druge simptome, koji se javljaju puno prije oštećenja mijelina, a nisu tipični za multiplu sklerozu. Drugo, u slučaju venske staze, za očekivati je da bi se i drugi elementi također taložili u moždanom tkivu, za što nema dokaza. Treće, područja mozga najčešće zahvaćena multiplom sklerozom nisu ista kao ona u koje se najčešće talože metali. Osim toga, zašto se navodno nataloženo željezo ne bi kod kroničnih pacijenata vidjelo na neuroradioloskim pretragama? Kako se objašnjava promjenjiva lokalizacija lezija kod MS? Sve u svemu, bio bih sretan kad bi me dr. Zamboni razuvjerio, ali bojim se da nema puno osnove za to.