Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Infekcija mokraćnog sustava – najčešća bakterijska infekcija

Objavljeno 09.09.2010.

Problemi mokraćnog sustava

Imam stalne upale mjehura, u zadnje vrijeme svakih 2 mjeseca. Redovito dobijem novocef i zatim neko vrijeme bude dobro i onda opet ispočetka! Poslije zadnje upale urinokultura je pokazala E coli, nakon toga sam pila ninur 2 tjedna jer je antibiogram pokazao da bakterija na njega reagira, no mjesec dana poslije ja opet imam upalu. Primijetila sam da se upale naročito javljaju poslije seksualnog odnosa, iako pazim na higijenu i imam stalnog partnera već 6 godina. Stvarno je više naporno ovako, ti bolovi i stalno uzimanje antibiotika, nakon kojih naravno dobijem gljivice, stvaraju mi velike probleme a najviše se bojim da to ne bi uzrokovalo još i neke ozbiljnije probleme! Hvala!

Infekcije mokraćnog sustava (IMS) ubrajaju se u najčešće bakterijske infekcije. IMS heterogena su grupa kliničkih sindroma i bolesti koji se međusobno razlikuju po uzroku, lokalizaciji, težini poremećaja općeg stanja, izraženosti lokalnih simptoma infekcije, učestalosti pojavljivanja i sklonosti ponavljanja. IMS se dijela na: 1. akutne nekomplicirane infekcije donjeg dijela mokraćnog sustava žena u premenopauzi koje nisu trudne, 2. rekurentene ponavljajuće 3. asimptomatska bakteriurija, 3. komplicirane IMS, 4.akutne nekomplicirane upale bubrega. U 80% slučajeva uzročnik akutne nekomplicirane infekcije donjeg dijela mokraćnog sustava (cistitis-upala mokraćnog mjehura i mokraćne cijevi) kod žena u premenopauzi jest E.coli. Procjenjuje se da će  20-30% žena s IMS imati ponavljajuće (rekurentne) upale. Predispozicija za rekurentnu IMS može se dijelom pripisati genetici, a djelomice ovisi o rizičnom ponašanju, odnosno o učestalosti sponih odnosa. U nekih žena recidivirajuće upale narušavaju normalan svakodnevi život pa u takivm slučajevima treba uvesti profilaksu antibioticima i do godinu dana, poboljšanje imuniteta te vađanje hormona estrogena. Za poboljšanje imuniteta može se uvesti homeoterapija Urovaxom (Pharma Schwiz) kroz 3 mjeseca, odnosno treba uzimati najmanje 2 litre tekućine tijekom dana. Pripravci brusnice i uvinog čaja su pogodni, a posebno treba piti tekućinu prije spolnog odnosa. Po spolnom odnosu treba se pomokriti. Dok traje infekcija treba voditi ljubav s kondomom. Hormon estrogen ima važnu ulogu u održavanju normalne vaginalne flore i sprječava atrofične promjene u epitelu rodnice. Pojedine su studije dokazale da estrogen smanjuje učestalost ponavljanja urinarnih infekcija. Bolesnice s recidivirajućim upalama moraju se podvrgnuti Urološkom pregledu (UZV, cistoskopija, Urodinamika) kako bi se isključile organske promjene na urotraktu te Mikrobiloškim pretragama kako bi se mogla prepisati adekvatna terapija i profilkatična terapija.