Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Dugotrajno krvarenje nakon kiretaže

Objavljeno 18.04.2011.

Ginekološke smetnje

Obavljena mi je kiretaža 18.01.11., prva menstruacija 01.03.11. i traje do danas. Terapija Duphastonom ne pomaže, druga terapija YAZ pilule i Ergometrin 3x1 3 dana. Ultrazvuk: neprsnuti folikul, poveći ožiljak nakon kiretaže, trudnoće nema. Ostalo sve uredu. Uzimam omega 3 duže vrijeme. Da li će krvarenje prestati ili opet kiretaža?

Prije svega, radi čega je učinjena kiretaža sredinom siječnja? Koliko imate godina? Kakvim su Vam ciklusi bili do sada? To su sve činjenice koje bi trebalo znati, a ne navodite ih. Krvarenje koje je započelo od 01.03. i koje traje više od mjesec dana, sasvim sigurno nije menstruacija (nije svako krvarenje iz rodnice menstruacija – menstruacija je krvarenje koje se pojavi u vrijeme kada je očekujete, dakle nakon normalnog, uobičajenog trajanja ciklusa i koja trajanjem i obilnošću izgleda kako je to uobičajeno, a sve ostalo su nepravilna krvarenja). Navodite da se vidi ”poveći ožiljak od kiretaže”. Ne znam o čemu se tu točno radi i tko Vam je rekao taj izraz, nadam se da to nije neki profesionalac, odnosno jeste li si to sami samo tako protumačili? Stručno takvo što zapravo ne postoji. Ukoliko se radilo o trudnoći (urednoj ili neurednoj, nebitno je), tada se mora i može vrlo točno ustanoviti je li sve evakuirano (uobičajenim žargonom rečeno, je li sve ”počišćeno” ili nije). Ukoliko još nešto ima u maternici, tada to treba odstraniti do kraja. Ukoliko se pak radi o poremećaju u radu jajnika – a nađeni folikul može biti posljedica tog zbivanja – tada će se ovisno o izgledu te debljini sluznice koja oblaže unutrašnjost odlučiti da li je potrebno učiniti novu kiretažu da bi se uklonila zadebljana, nepravilno ”nabujala” sluznica ili će se sva moći riješiti hormonskom terapijom. Doista, vrlo rado se odlučujemo u tom slučaju koristiti kontraceptivne tablete – to su tada naprosto hormonske tablete, a kontracepija u ovom trenutku nije važna. Mišljenja sam da je Yaz kojeg ste do sada uzimali, doduše ne znam ni kako, odnosno u kolikoj dozi a niti koliko dugo, je prenisko dozirani preparat i da će vjerojatno dozu hormona trebati povisiti. No, hormonska terapija ima smisla samo ukoliko su prethodno ukonjeni odnosno isključeni drugi organski razlozi koji mogu uzrokovati produžena i nepravilna krvarenja, kako sam to već spomenuo ranije. Kažete da niste trudni i ukoliko je tako, tada terapija Ergometrinom nema nikakvog smisla jer on će djelovati za eventualno smanjenje kravenja samo ukoliko je maternica bila trudna! Dakle, kod Vas treba još jednom razmotriti sve činjenice – uzroke koje su doveli do krvarenja, odnosno uzroke koji su prethodili krvarenju te što je poduzeto da se krvarenje zaustavi. Krvarenje sasvim sigurno već do sada traje predugo! Stoga treba analizirati razloge terapijskog neuspjeha. Ovisno o činjenicama dobivenim odgovorima na prethodna pitanja te nakon učinjenog kontrolnog pregleda će se donijeti odluka o načinu liječenja – nova kiretaža ili hormonska terapija – kojim preparatom i u kojoj dozi te koliko dugo! Uzimaje omega 3 masnih kiselina u ovom cijelom procesu neće ni pomoći, niti odmoći i stoga ono u ovom trenutku nije bitno!