Neurorizik predstavlja sve one rizike koji mogu biti uzroci oštećenja ali ne moraju nužno dovesti do njih. Faktori rizika mogu biti prenatalni (djeluju prije poroda), perinatalni (djeluju za vrijeme poroda) ili postnatalni (djeluju nakon poroda).
Pozitivan test na trudnoću najčešće će izmamiti osmijeh na licu budućih roditelja. Međutim, pred vama je tada put dug devet mjeseci koji može biti pun izazova i donijeti razne teškoće. Postoje situacije kada rođenje djeteta, koje bi trebalo biti najsretniji događaj u obitelji, bude opterećeno rizičnim čimbenicima koji bi u većoj ili manjoj mjeri mogli ostaviti traga na djetetov rast i razvoj.
Sigurno ste sudjelovali u razgovorima o trudnoćama i porodima koji nisu prošli onako kako su majke očekivale. Možda ste i sami dio jedne takve priče i možda ćete se prepoznati u nekom od slijedećih primjera.
Priča s poroda (prva): Ana je prvorotkinja. Cijelu trudnoću mirovala je zbog krvarenja u ranoj fazi trudnoće. Unatoč strogom mirovanju porod je počeo ranije nego što se to očekivalo. Zbog dodatnih komplikacija u porodu (pupčana vrpca omotana oko vrata bebe) učinjen je hitan carski rez.
Priča s poroda (druga): Ivana je također prvorotkinja. Do začeća je došlo umjetnom oplodnjom. Trudnoća je prolazila uredno, a onda je porod krenuo u 33. tjednu trudnoće. Beba je rođena s niskom porođajnom težinom. Tri tjedna provela je u inkubatoru. Ultrazvukom mozga liječnici su ustanovili krvarenje prvog stupnja.
Priča s poroda (treća): Marija je majka dvoje djece. Ovo je njen treći porod. Prilikom poroda beba je, zbog svoje veličine, dugo prolazila kroz porođajni kanal i ostala bez kisika. APGAR je bio 5/7. Ultrazvukom mozga ustanovljenjo je krvarenje drugog stupnja.
U ovim pričama govorimo o neurorizičnim trudnoćama i neurorizičnoj djeci. Termini su to koji izazivaju strah i paniku i plaše roditelje.
Što je to neurorizik i tko su neurorizična djeca?
Neurorizik predstavlja sve one rizike koji mogu biti uzroci oštećenja ali ne moraju nužno dovesti do njih. Faktori rizika mogu biti prenatalni (djeluju prije poroda), perinatalni (djeluju za vrijeme poroda) ili postnatalni (djeluju nakon poroda).
Faktori rizika koji djeluju prije poroda:
- konzumiranje alkohola
- pušenje
- pretilost majke
- dob majke
- izloženost toksinima ili otrovima (lijekovi, olovo)
- infekcije majke tijekom trudnoće (ospice, HIV, rubeola)
- stres
Faktori rizika koji djeluju za vrijeme poroda:
- prerani porod
- otežan porod
- niska porođajna težina
- APGAR manji od 7
- višeplodne trudnoće
- zdravstveno stanje novorođenčeta (npr. anemija)
Faktori rizika koji djeluju nakon poroda:
- periventrikularna leukomalacija (hipoksično-ishemično oštećenje periventrikularne bijele tvari mozga u nedonoščadi najčešći je uzrok neurorazvojnih odstupanja u djece)
- krvarenje u mozgu
- hipoksija
- konvulzije
- novorođenački meningitis
- depresija majke
- manjak brige za dijete
- kašnjenje u razvoju funkcija očekivanih za dob
Neurorizično dijete je svako dijete rođeno iz trudnoće opterećene nekim od faktora rizika, a čine ukupno deset posto novorođene populacije. I dok se kod neke djece unatoč rizičnim čimbenicima razvoj odvija nesmetano ili uz blaže teškoće prolaznog karaktera, kod jednog broja djece posljedice mogu biti trajne.
O prvim pokazateljima teškoća u razvoju neurorizične djece i važnosti kontinuiranog praćenja čitajte za 14 dana.
Autorice teksta: Nataša Čičin-Šain, prof defektolog i Stela Horvat, prof
rehabilitator
Opširnije o autoricama, njihovim uslugama i razvojnim programima možete
pročitati na Korneo.hr ili im možete postaviti pitanje u
našoj rubrici Halo
doktore.
Foto: Shutterstock
